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“江西模式”使医疗纠纷下降44.2%

2018-09-18 16:11:48 慈善公益报

慈善公益报（本报记者王希文）近年来，江西省委省政府高度重视医疗纠纷预防与处理工作，紧扣医疗纠纷“预防、处置、调解”三个环节，注重法制建设，不断完善第三方调处机制，形成了“党政领导、综治牵头、部门联动、专业调解、打防结合、法制保障、保险分担”的新格局。2017年与2013年相比，医疗纠纷总量下降了44.2%、扰乱医疗秩序事件下降了95.3%、信访总量下降了87%，呈现逐年下降趋势。

“一个体系”和“五大机制”

据《慈善公益报》记者了解，江西省在广泛调研的基础上，于2014年3月27日审议通过了《江西省医疗纠纷预防与处理条例》（以下简称《江西条例》），同年5月1日起施行，这是全国首部地方性医疗纠纷的处理法规，解决了当时医疗纠纷人民调解法律地位未定、现场处置难、维权渠道不畅等重大难题，为医疗纠纷预防处理工作提供了法制保障。

同时，为贯彻落实《江西条例》，还先后出台了《江西条例》释义、《突发事件预防与应急处置流程》《异地患者就医引发医患纠纷的实施意见》《关于维护医疗机构秩序的通告》和《医疗质量安全事件责任追究办法》等配套文件，形成了《江西条例》与配套文件“1+5”完整的医疗纠纷预防和处理法规制度体系。

注重纠纷防范和依法维权

条例和机制是制度保障，因此，江西省从2014年开始率先开展了“改善群众就医体验”主题活动，今年又启动了“人民至高无上，患者是我亲友”专项教育活动，不断提高群众对医疗服务的满意度，积极营造亲友般的就医环境。另外，还坚持每年组织专家对医疗纠纷典型案例进行分析预警、吸取教训。

江西省在注重依法维权方面，还建立健全了人民调解机制，始终坚持医疗纠纷人民调解的主渠道地位。目前全省医疗纠纷人民调解委员会在省、市、县的覆盖率达到了100%，均具有独立办公场所和专职工作人员；各地医调委开办、运行和专家调查等经费全部由同级财政部门解决，全省每年共安排资金1300余万元；全省选聘人民调解员1100余名、医学及法律专家5000余名。索赔金额2万至10万的医疗纠纷必须进行专家咨询，对索赔10万元以上的医疗纠纷，进行医疗鉴定、定责赔偿。

注重打击医闹和统筹统保

众所周知，医患纠纷处理不当或被别有用心的人操纵，很容易演变成“医闹”。江西省坚持对涉医违法犯罪零容忍，出台的《江西省患者异地就医引发医疗纠纷的实施意见》，对患者异地就医引发的医疗纠纷处置做到有章可循；出台的《江西省关于维护医疗机构秩序的通告》，公告了患方七类禁止性行为，公安机关执法依据更加明确；出台的《江西省医疗纠纷突发事件预防与应急处置流程（试行）》，将医疗纠纷突发事件分四级响应，各部门、单位的责任、处置流程和措施具体可行。公安机关做到了出警及时、处置有效，一次出警成功处置率达95%以上。

除注重打击“医闹”，江西省还注重统筹统保，将医责险定为法定要求，并纳入平安医院考核内容，全省各地以设区市为单位全面落实了医责险统保工作，建立健全了调保结合风险共担机制。截至目前，全省100%的二级以上公立医院、1/2以上基层医院均参加了医疗责任保险，医保赔付结案率达95%以上。

江西省卫生计生委医政医管处处长罗礼生表示，《江西条例》实施四年来，对医疗纠纷处理中不作为和慢作为的部门（单位）责任追究3起、约谈4人、一票否决1个县，责令医疗机构整顿180余家，对医疗质量安全事件中存在过错的医护人员进行了诫勉谈话、经济处罚、暂停处方权或手术权等处理。

《江西条例》在处理和预防医疗纠纷方面走在了前面。而10月1日起，盼望已久的国务院《医疗纠纷预防和处理条例》也将正式实施，这不但为全国医疗纠纷预防和处理提供了法律遵循，同时也将共同构建和谐的医患关系，切实维护医患双方合法权益，为健康中国建设贡献力量。

责任编辑：csgyb2

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